一、法律法規(guī)和政策文件：

《基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范》（2019年版）

二、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)機(jī)構(gòu)及服務(wù)時(shí)間：

服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村生育婦女

服務(wù)機(jī)構(gòu)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其下屬村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、縣婦幼保健院、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院

服務(wù)時(shí)間：正常工作日，上午8:00-12:00，下午2:30-5:30

三、服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容：

（一）服務(wù)內(nèi)容

1.為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村生育婦女在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，開展葉酸補(bǔ)服督導(dǎo)、隨訪和登記，預(yù)防和減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。

2.以預(yù)防神經(jīng)管缺陷為重點(diǎn)，廣泛開展宣傳教育和人員培訓(xùn)，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率和葉酸服用率，提升項(xiàng)目工作人員服務(wù)能力和水平。

3.組織開展葉酸招標(biāo)采購(gòu)、發(fā)放管理、追蹤隨訪及信息管理等工作，確保藥品質(zhì)量和服務(wù)落實(shí)。

四、服務(wù)流程：

1.準(zhǔn)備懷孕的婦女。村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕生育婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，簽訂知情同意書，進(jìn)行健康教育，并登記時(shí)間、用量等葉酸領(lǐng)取情況。村醫(yī)按每人每天0.4毫克劑量發(fā)放葉酸片，保證孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用量，發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取1-3個(gè)月的用量。村醫(yī)對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女每月至少隨訪一次，督促婦女按時(shí)服用，登記葉酸服用情況。服用葉酸6個(gè)月未懷孕的生育婦女，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購(gòu)買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

2.高危待孕婦女。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息，對(duì)高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知高危待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，簽訂知情同意書，進(jìn)行健康教育，并登記時(shí)間、用量等葉酸領(lǐng)取情況，每月至少隨訪一次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量發(fā)放葉酸片，保證高危待孕婦女孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用量，發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取1-3個(gè)月的用量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)應(yīng)當(dāng)每1-2周督促高危待孕婦女按時(shí)服用，并登記其葉酸服用情況，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員。

五、服務(wù)要求：

1、結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等多種途徑，按照項(xiàng)目管理工作規(guī)范及流程組織開展葉酸發(fā)放和管理督導(dǎo)，并按要求上報(bào)葉酸需求量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對(duì)村衛(wèi)生室組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，為本村準(zhǔn)備懷孕的婦女發(fā)放葉酸并進(jìn)行隨訪管理，收集、整理和上報(bào)葉酸發(fā)放和服用信息；及時(shí)上報(bào)本村高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪、監(jiān)督和登記。

2、加強(qiáng)宣傳，提高群眾知曉率和滿意度

六、投訴舉報(bào)電話：0557－7099679

七、服務(wù)機(jī)構(gòu)：大莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

劉圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

黃圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

長(zhǎng)溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

草溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

丁湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院

大楊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

泗城鎮(zhèn)衛(wèi)生院

瓦韓衛(wèi)生院

大路口鎮(zhèn)衛(wèi)生院

小梁衛(wèi)生院

墩集鎮(zhèn)衛(wèi)生院

屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

山頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

黑塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院

草廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院

瓦坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

徐賀衛(wèi)生院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均可免費(fèi)領(lǐng)取葉酸。

婦幼保健院

縣人民醫(yī)院

縣中醫(yī)院