泗縣鼓勵農(nóng)民自愿退宅進(jìn)城安置申請表

__________鎮(zhèn)人民政府(街道辦):

本人系_______鎮(zhèn)(街道)__________村_______組村民，身份證號： __________________，家庭人口_____人。是鎮(zhèn) (街道)開展□城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤□宅基地改革試點(diǎn)□重點(diǎn)項目自愿退宅進(jìn)城安置農(nóng)戶。

根據(jù)《泗縣鼓勵農(nóng)民退宅進(jìn)城安置實施方案》同意將宅基地及附著物補(bǔ)償款抵扣安置房款，不足部分由本人補(bǔ)足。本人已經(jīng)知曉安置房源狀況和安置價格，并同意按要求進(jìn)城選房。 

特此申請

申請人(簽字):                         年    月   日

村委會意見：

（負(fù)責(zé)人簽字蓋章）                    年    月   日

泗縣鼓勵農(nóng)民自愿退宅進(jìn)城安置審批表

注：此表一式四份（申請人、鎮(zhèn)（街道）、城投公司、宅改辦各持一份）